細胞免疫療法有哪幾種（五大類細胞療法）

免疫療法是現如今最火爆的癌癥治療方法之一。也被稱作癌癥治療的第3次改革。至今，免疫療法已經有了各種各樣的發展，如靶向治療抗原、癌病預苗、免疫檢測查點劑和細胞因子等。那么，細胞免疫療法有哪些呢？

目前常說的“免疫療法”主要分成兩類，一類是細胞療法，就是通過直接向患者輸入激活的免疫細胞來治療癌癥。另外一類是干預療法，即通過藥物或者疫苗來激活患者體內的免疫細胞治療癌癥。

細胞免疫療法有哪些

1、TIL細胞療法

TIL指的是“惡性腫瘤侵潤淋巴結細胞”，是一群離去血液循環系統，轉移到惡性腫瘤周邊的淋巴結細胞，他們包含T細胞，也包含B細胞。IL治療法由靶向治療癌細胞中多種多樣抗原體的T細胞構成，因而能夠 根據好幾個靶標激起對癌細胞的細胞毒副作用反應。

由于前列腺癌抗原性不強，從患者惡性組織收集的 TILs中，很少能殺死一部分癌細胞，所以即使成倍地增加， TILs也不能很好地對抗腫瘤。

2、LAK細胞療法

LAK細胞療法，即淋巴因子激活的殺傷細胞，過程是將患者外周血淋巴細胞，在體外用淋巴因子白介素-2(IL-2)誘導3～5天，產生能殺死細胞的廣譜殺傷性細胞，然后輸回患者體內。這種方法并不是特異性殺死癌細胞，因此副作用大，并且一些大規模臨床實驗也表明LAK并沒有效果，因此被淘汰了。

3、CIK細胞療法

CIK細胞也就是細胞因子誘導殺傷細胞(cytokine-inducedkiller)，是國內應用最廣泛的腫瘤過繼細胞免疫治療效應細胞。看名字就知道這種方法與上述LAK很相似。也是從患者或者患者親屬外周血提取免疫細胞，體外激活后輸回給患者，主要區別在于CIK細胞療法采用了除了IL-2以外的其它因子，比如IFN-γ。目前還沒有大規模臨床實驗驗證這種方法的有效性。

4、DC-CIK細胞療法

DC-CIK細胞療法，DC也就是樹突狀細胞，這種細胞并不直接殺死細胞，它的作用在于告訴其它免疫細胞去殺什么細胞，就像是探測地雷的探測器。一些研究表明，DC與CIK能相互作用，誘發免疫應答，也就是說DC識別病原，激活獲得性免疫系統，而CIK通過發揮自身細胞毒性，分泌細胞因子殺傷腫瘤細胞。

其基本原理在于DC細胞與CIK細胞共培養之后，兩者均發生一些相應變化，比如DC細胞成熟表面標記CD86、CD80、CD40人類白細胞抗原表達增加，IL-12和IFN-γ分泌量明顯增多，抗原呈遞能力增強。而CIK細胞的增殖能力，還有抗腫瘤活性均顯著提高，CIK細胞群中的抑制性T細胞數量IL-10的分泌量都顯著下降等。

這樣兩者協同作用，共同對抗腫瘤，實驗研究表明DC-CIK共培養后其抗腫瘤活性明顯高于單純CIK。此前研究人員曾報道過DC-CIK細胞治療對晚期大腸癌患者的免疫反應，這一研究以100例無法進行手術切除的晚期大腸癌患者作為免疫細胞治療組，其它兩百多例病情及其他治療方式相似，但沒接受免疫細胞治療的患者組成對照組，結果發現62%的患者對DC-CIK治療產生積極反應。

還有一些研究也報道了DC-CIK細胞療法對甲狀腺癌、肺癌、結直腸、肝癌和乳腺癌等癌癥的療效觀察，均有不同程度的生活質量卡氏評分( karnofskperformance status，KPS) 增加，疼痛減輕，體內有效細胞因子增加等。

同時，DC-CIK細胞療法也被用于聯合手術治療，微創治療和化療等，研究表明，對于手術后腫瘤負荷較小的患者，DC-CIK細胞治療在清除微小殘留病灶預防腫瘤復發轉移提高治愈率方面具有良好的臨床價值。

但是就文獻來看，以上這些研究報道均出自國內，而且也沒有大規模臨床證明其效果，據稱到目前為止，臨床實驗數據庫中仍在進行CIK相關的臨床實驗只有35個，而且幾乎全在中國。

5、CAR-T治療法

CAR-T有非常好的提升腫瘤免疫微自然環境，可以特異性鑒別惡性腫瘤細胞，精確合理，是現階段運用較為普遍的細胞免疫療法。可是CAR-T治療法在血液腫瘤中實際效果優良，對實體腫瘤的實際效果并不盡如人意。

CAR-T細胞療法同樣也是過繼性細胞回輸治療方法，不過研究人員首先是從患者處取得T細胞，隨后將一種基因添加到T細胞內，使其能夠識別癌細胞表面的某一抗原。在實驗室中培養增強型細胞，然后再將它們注射回患者體內以尋找并攻擊癌細胞。

這種方法目前已經發展出嵌合抗原受體，也就是說如果在癌細胞表面找不到我們想要靶向的單個獨特抗原，就可以轉而構建識別腫瘤細胞兩種不同抗原的T細胞，這樣T細胞只會攻擊具有兩種抗原的細胞，而放過只表達一種抗原的正常細胞，構建出對于患者而言既有效且安全的靶向性免疫治療。