干細(xì)胞移植改善60例腦卒中的臨床療效分析

目前治療效果很不理想，一旦患病，將給自己、家庭乃至社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。 所以，腦中風(fēng)的防治和后遺癥治療，成為迫切需要解決的關(guān)鍵科學(xué)問題。

干細(xì)胞移植治療腦中風(fēng)

干細(xì)胞治療缺血性腦卒中的多個機(jī)制

①自我分化成為神經(jīng)細(xì)胞。

②激活內(nèi)源性干細(xì)胞。

③促使受損神經(jīng)細(xì)胞的功能性激活、恢復(fù)。

④避免受損腦組織區(qū)域的炎癥。

臨床運用

動物實驗一：2018年中國南通大學(xué)的實驗結(jié)果表明，通過尾靜脈注射的外源性源間充質(zhì)干細(xì)胞可以遷移到缺血性腦卒中大鼠的梗死區(qū)，存活甚至分化成神經(jīng)元，部分挽救受損的運動功能，改善大鼠的神經(jīng)功能行為。

動物實驗二：2019年Tanakka等人的實驗證明，用靜脈注射法向新生腦卒中小鼠 移植入人類臍帶干細(xì)胞是相對安全的，并能改善大腦中動脈閉塞后的功能障礙 。

臨床案例

目的：觀察臍血干細(xì)胞移植治療腦卒中患者的療效。

方法：腦卒中患者60例隨機(jī)分為觀察組(給予臍血干細(xì)胞移植+常規(guī)的康復(fù)治療)與對照組(僅給予常規(guī)的康復(fù)治療)各30例，隨訪12月，進(jìn)行功能獨立性評定(FIM)、Ashworth分級評定及Barthel指數(shù)(BI)評定。

結(jié)果：隨訪12月后，觀察組的FIM評分高于對照組(P＜0.05),2組干預(yù)后FIM評分比較。

FIM：國際通用的功能獨立性評測(FIM)量表進(jìn)行評定，包括運動功能評分、認(rèn)知功能評分及總評分，分值越高表示功能獨立性越好。

觀察組的肌張力Ashworth分級較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組的BI評分高于對照組(P＜0.05)。

Ashworth：肌張力評定，采用改良Ash.worth分級，共分為0級、1級、1+級、2級、3級、4級等 6個等級。

結(jié)論：臍血干細(xì)胞移植可明顯改善腦中風(fēng)患者的功能獨立性和日常生活能力。

結(jié)果：大量的臨床病例也表明，干細(xì)胞治療腦中風(fēng)過程中未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的副作用或不良反應(yīng)，僅有極少數(shù)患者有輕微的短時的發(fā)熱、皮疹，表明其具有較高的安全性。