干細胞療法:讓慢性腎衰竭再慢一些發表時間:2020-12-10 11:25作者:杭吉泰迪生物科技 如果把腎比喻成一個“鍋爐”,那么身體燃燒后產生的“煤渣”(代謝物)都必須經鍋爐排出。一旦“鍋爐”出現問題,廢物排不出去,不僅會損毀“鍋爐”,整個系統也會崩潰。腎臟是人體重要的解毒器官,各種毒素通過腎臟代謝一系列化學反應后,變成無毒或低毒物質,分解后產生的物質,通過尿液排出體外。 慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害,最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征。從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十余年。 慢性腎衰竭的主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,中國科學院腎病檢測研究所認為腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。 臨床診斷為腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等,當患病時間超過三個月,均可稱為“慢性腎病”。通常慢性腎病早期可見尿液中出現大量泡沫、尿中見血色或夜尿增多,即尿常規中出現尿蛋白(+)和紅細胞(+),則可能為預警信號。 蛋白尿一旦出現,腎功能將不可逆轉地下降,病情隨時間不斷進展。腎性血尿,多伴尿蛋白增多或管型,如顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞管型等。當慢性腎病遷延不愈,最終將發展成腎衰竭,目前缺乏有效的治療手段阻止慢性腎衰竭發展。臨床上主要分為以下幾個階段: 一期:腎炎反應期這一階段肌酐正常,腎功能尚未受損。只有一些尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等臨床指征。除了水腫、高血壓會讓患者出現不適感之外,尿蛋白、潛血等都是“靜悄悄的”。這一階段是最容易治愈的,但很多患者因為“不疼不癢”,白白錯過了治療時機,所以定期體檢非常重要。 二期:腎功能代償期所謂的腎功能代償期,指的是腎功能輕微受損,靠腎臟自身的代償功能就可以滿足身體的日常需要。這一階段,血肌酐基本處于133~177μmoI/L之間。大約還有一半的腎單位可以正常工作,所以患者本人并沒有什么感覺,常常延誤治療。 三期:腎功能失代償期所謂失代償期,指的是腎功能受損較為嚴重,腎臟自身的代償功能已經無法滿足身體的日常需要。這一階段,血肌酐基本處于178~442μmoI/L之間,腎單位受損已經超過三分之二甚至更多,患者已經開始感覺到乏力。 四期:腎衰竭期當血肌酐超過443μmoI/L時,就已經進入了腎衰竭期,也就是所謂的慢性腎衰竭了。此時,腎臟的代償功能已經無法彌補腎單位的壞死了,腎功能下降已經進入了一個不可逆的階段,每時每刻都有大片腎細胞被殺死。這一階段,患者開始感到的癥狀,比如貧血、頭暈、乏力、惡心等。 五期:尿毒癥期慢性腎衰竭發展到尿毒癥期大約需要15年左右的時間,此時超過90%的腎單位已經壞死了,腎臟體積萎縮至6cm以下,而且基本沒有尿液產生了。 到了這個階段,患者的感覺會非常強烈,頭暈、惡心、嘔吐、心衰、乏力等各種癥狀頻繁出現,由于血液中毒素淤積過多,其他臟器也開始受到侵害。 治療腎病的良方——干細胞療法干細胞具有“無限”增殖,多向分化潛能,具有造血支持,免疫調控和自我復制等特點,可作為理想的“種子”細胞,用于病變引起的組織器官損傷修復。近年來治療發現干細胞可分化成腎固有細胞,腎實質細胞等,所以干細胞治療后對腎臟功能具有良好的修復和重建作用。 干細胞進入體內后,將到達腎臟病灶,并分化成腎臟所需要的各種細胞,腎組織,以及腎血管,改善腎臟局部微循環,降低腎小球內的高壓力,緩解腎臟缺血缺氧狀態,使全身血液循環得到恢復和改善,釋放的活性因子還會刺激腎細胞分泌促紅素,而促紅素可以促使紅細胞的生成,這樣就緩解了機體貧血的狀況。 干細胞還會抑制免疫反應,調節免疫系統功能恢復正常,以此達到逐步修復腎臟的目的,相信未來在更多、更大規模的臨床試驗后,干細胞治療慢性腎病的技術會日益成熟,讓更多的患者受益。 |
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